La sinusitis es una enfermedad
frecuente que se debe a la infección e inflamación de uno o más
de los senos paranasales (senos
frontales, maxilares).
Suele acompañarse con malestar
general y cefalea.
CAUSAS:
La causa primaria que conduce a
la sinusitis es la obstrucción de los orificios de los senos lo que
impide el drenaje del moco allí
producido.
Los causantes más habituales son
las bacterias (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus
influenzae y Moraxella
catarrhalis son algunas de las bacterias).
Existen otros factores asociados
a la sinusitis que son rinitis alérgica, rinitis vasomotora,
síndromes de deficiencia de
anticuerpos, disfunción ciliar, fibrosis quística, cuerpos extraños e infecciones dentales, entre otros.
SINTOMAS:
* Cefalea (dolor de cabeza
fuerte), especialmente con los movimientos
· Secreción mucopurulenta
(amarilla, verde o con sangre)
· Fiebre
· Tos, sobre todo durante le
sueño.
· Dolor al masticar
El dolor no es el primer síntoma
que se presenta en condiciones patológicas de los senos
paranasales.
Su presencia indica generalmente
que el proceso patológico de los senos paranasales se ha
extendido más allá de los límites
de los senos.
Debido a la cercanía del seno
maxilar con los dientes, estos pueden verse afectados y el dolor
puede referirse recíprocamente.
Sin embargo cuando el problema
primario es en los senos paranasales, estos generalmente se ven
afectados bilateralmente.
Y los dientes aunque permanecen
vitales ante pruebas eléctricas pulpares, pueden presentar dolor
a la percusión pero sin signos de
infección a nivel intraoral.
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La sinusitis crónica puede
inducir una cefalea persistente; ésta es consecuencia del aumento de la
presión intracavitaria secundario
a la acumulación de moco.
En estos pacientes la evacuación
de las secreciones va acompañada con cesación del dolor.
MANIFESTACIONES BUCALES:
Las complicaciones bucales están
relacionadas con la presencia de abscesos alveolares en
premolares y molares superiores
debidas a su proximidad con el proceso infeccioso de los senos
maxilares.
En ciertas oportunidades, la
sinusitis maxilar puede cursar con dolor dentario o edema de mejilla
o párpado inferior.
En las odontalgias que
generalmente son causadas por sinusitis del seno maxilar.
El paciente reporta dolor sordo y
continuo en los dientes y sensación de extrusión de los mismos.
Condición que puede estar
acompañada de congestión nasal, dolor a la presión en el área de la
maxila, fiebre, molestia
retroorbital, malestar general y descarga purulenta por la nariz.
TRATAMIENTO:
· La sinusitis debe ser tratada
por un médico especialista otorrinolaringólogo o internista.
·El tratamiento se basa en
permitir el drenaje de las secresiones acumuladas en el seno afectado,
esto se logra mediante
descongestivos y antiinflamatorios.
· Se utilizan antibióticos para
disminuir el número de bacterias, si el padecimiento es mayor algunas veces
hasta cirugía debe hacerse.
RECOMENDACIONES:
* Intente siempre expulsar la
secreción post-nasal, se puede ayudar con gárgaras de agua con sal.
* No abuse de los medicamentos de
venta sin receta médica.
* No fume y evite los lugares con
mucho humo.
* Evite los lugares con aire
acondicionado.
* Mantenga un tratamiento
adecuado si es portador de alguna forma de rinitis crónica.
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